Les « voyages » de psilocybine combinés à une thérapie réduisent la consommation d’alcool, selon une étude
Dans ce que les chercheurs appellent le premier essai randomisé publié pour examiner les effets de la psilocybine sur tout type de dépendance, les personnes qui ont subi deux « voyages » de champignons psychédéliques avec l’aide d’un psychothérapeute ont réduit « leurs jours de forte consommation d’alcool de 83% sur huit mois », a déclaré un senior étude auteur et psychiatre, le Dr Michael Bogenschutz, directeur du NYU Langone Center for Psychedelic Medicine, lors d’une conférence de presse.
« Je dirais que (la psilocybine) m’a sauvé la vie », a déclaré Jon Kostas, 32 ans, participant à l’étude lors de la conférence de presse. « Ma première réunion des AA a eu lieu à 16 ans. J’avais 25 ans lorsque j’ai découvert l’essai clinique et à ce moment-là, j’étais » résistant au traitement « . J’avais tout essayé en vain. »
À la fin de essai de huit mois, 48% des patients qui ont utilisé la psilocybine ont déclaré avoir complètement arrêté de consommer de l’alcool, selon les chercheurs, qui ont prélevé des échantillons de cheveux et d’ongles pour confirmer les rapports d’abstinence. C’est deux fois plus que ceux du groupe placebo qui ont pu s’abstenir, a déclaré Bogenschutz.
« Si ces effets se maintiennent dans les futurs essais, la psilocybine sera une véritable percée dans le traitement des troubles liés à la consommation d’alcool », a déclaré Bogenschutz, professeur de psychiatrie à la NYU Grossman School of Medicine. Il est également consultant rémunéré pour plusieurs entreprises mettant sur le marché des psychédéliques.
Cependant, bien que le traitement « semble aider un pourcentage important de personnes », ce n’est pas une panacée, a déclaré le Dr David Hellerstein, professeur de psychiatrie clinique au Columbia University Irving Medical Center. Il n’a pas participé à la recherche.
« Par conséquent, cela peut ouvrir de nouvelles voies pour des progrès significatifs avec cette maladie dévastatrice. »
Ce qui est vieux est à nouveau nouveau
Ce n’est pas la première fois que la science étudie l’utilisation de psychédéliques pour les troubles liés à la consommation d’alcool, définis aujourd’hui comme l’incapacité d’arrêter de boire même lorsque cela cause des dommages physiques ou émotionnels au buveur ou à d’autres.
N’étant plus administré uniquement dans la sécurité relative d’un laboratoire ou d’un cabinet de psychiatre, le LSD a commencé à figurer dans des histoires d’horreur de mauvais voyages « acides » dans des collèges et des concerts – des titres apparaissant aux côtés d’images de manifestations anti-Vietnam et de participants à Woodstock.
« Les études s’arrêtent brusquement », a déclaré Hellerstein. « Nous commençons à peine à rattraper des décennies de temps perdu. »
Une hausse inquiétante de la consommation d’alcool
La nouvelle étude a recruté 93 personnes atteintes d’un trouble alcoolique diagnostiqué qui avaient toutes beaucoup bu au moins quatre jours au cours du mois précédent. Les chercheurs ont défini la consommation excessive d’alcool comme cinq verres ou plus par jour pour les hommes et quatre verres ou plus par jour pour les femmes.
Chaque personne a également subi une série de séances de psychothérapie pendant 12 semaines qui comprenaient des techniques comportementales motivationnelles et cognitives visant à réduire la consommation d’alcool.
« La psychothérapie faisait partie intégrante du modèle de traitement, et nous ne pouvons donc faire aucune déclaration sur ce que la psilocybine ferait en termes d’effets thérapeutiques sans cette plate-forme psychothérapeutique », a déclaré Bogenschutz.
En fait, le groupe placebo a réduit sa consommation abusive d’alcool de 51 % avec seulement l’intervention thérapeutique, a révélé l’étude, par rapport à une réduction de 83 % chez ceux qui ont reçu à la fois de la psilocybine et une thérapie.
Cependant, l’étude n’était pas vraiment en aveugle : environ 95 % des personnes impliquées ont correctement deviné si elles prenaient de la psilocybine ou de l’antihistaminique, ont déclaré les chercheurs.
C’est un problème, a déclaré Hellerstein, car les personnes participant à de telles études s’attendent fortement à ce qu’un « voyage sur un psychédélique les aide, il est donc très difficile de séparer les effets des médicaments de l’attente d’une amélioration majeure ».
Par conséquent, il peut être difficile de « prouver que l’expérience et le traitement psychédéliques sont la cause de l’amélioration », a ajouté Hellerstein.
L’un des participants à l’étude, Paul Mavis, 60 ans, de Wilton, Connecticut, a pu arrêter de boire même s’il faisait partie du groupe placebo.
Il attribue ce succès à la thérapie intensive qu’il a reçue au cours de l’étude. « Je n’ai pas pris un verre ou même une envie – c’est bizarre. C’était comme si je n’avais jamais bu de ma vie », a déclaré Mavis lors d’une conférence de presse sur la recherche.
Mavis a dit qu’il a pris une dose de psilocybine, sous surveillance, vers la fin de l’étude.
« Ce fut une expérience profonde, profondément émouvante, bouleversante mais toujours très, très exceptionnelle », a déclaré Mavis, ajoutant que ce n’était pas celle qu’il se précipiterait pour répéter, surtout sans l’aide d’un thérapeute.
« Non, c’était une chose très profonde qui devrait être faite sous une surveillance sérieuse à mon humble avis », a-t-il déclaré.
Comme l’a noté Mavis, le niveau de psychothérapie utilisé dans l’étude était intensif, ce qui est courant dans les études impliquant des hallucinogènes. Les recherches futures devraient déterminer si des résultats similaires peuvent être obtenus avec moins de thérapie pour rendre l’intervention plus évolutive, a déclaré Hellerstein.
« La psychothérapie experte et intensive en temps n’est souvent pas disponible dans de nombreux endroits et contextes », a-t-il déclaré. « Si le voyage à la psilocybine entraîne à lui seul une diminution de la consommation d’alcool, avec un soutien psychothérapeutique très minimal, cela pourrait permettre d’étendre le traitement beaucoup plus largement. »
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